「 帶下病」辨證?

帶下本來屬於婦女陰道內無色無味的少量分泌物，用以潤滑及保護陰道壁的黏膜。但於春夏或氣候潮濕時，女性容易出現下陰帶下分泌增多，量、質、色異常，甚或伴有敏感陰癢等病理性症狀。

以中醫角度分析帶下病的病因包括：帶脈失約及鬆弛、脾腎虛、肝氣鬱結等，均容易引起帶下病。患者一般會出現以下症狀：白帶量增多 (如需加棉墊)；白帶質不清 (如呈豆腐渣樣、膿液樣等)；特殊味道 (如惡臭)；顏色有異 (如色黃/青，夾血絲/色啡)；造成局部敏感刺激，或癢或痛。

中醫婦科經典《傅青主女科》有云：「夫帶下俱是濕症。」濕的病因可分內外，外因可為環境氣候潮濕；內因可為肺脾腎虛，令消化功能變弱，不能運化，以致身體內積聚一些病理性水液，導致水腫﹑痰涕多﹑腸胃差﹑大便稀爛、疲倦乏力，女性則可能兼有帶下分泌增多。除脾腎虛致濕以外，日常壓力大，導致肝郁氣滯﹑血虛等也會阻礙氣血運行，引起帶下病。濕邪纏綿難愈，要根治就要從平時飲食和護理著手。

日常生活上須注意：

1）居住環境靠山或近海，要經常開抽濕機，不宜常吹冷氣，以免寒氣或濕氣阻礙氣血運化；
2）保持陰部清潔乾爽，但不宜用肥皂清潔內陰；
3）如需用護墊，請勤加更換，只穿通爽棉質內褲；
4）注意經期／產後衞生，注意保暖，禁止盆浴或浸溫泉；
5）經期時勿行房，勿涉水；
6）帶感染性的帶下病，避免性行為；
7）定期進行婦科檢查，發現病變時應儘早治療；
8 ) 要盡量避免進食 a.生冷食物（綠茶﹑凍飲﹑沙律﹑壽司﹑魚生等）；b.甜食；c.油膩黏滯食物（奶類製品﹑豆奶﹑珍珠奶茶等）。

穴位按壓：

除了針灸或中藥調理外，輕症患者平時亦可多熱敷按壓，或以溫性介質如暖薑塊或薑汁按摩油按摩特定穴位，都可以達到健固帶脈、補腎、疏肝、健脾，從而達到改善帶下病及月經不適。

1）關元：肚臍下3吋
2）氣海：肚臍下1.5吋
3）陰陵泉：小腿內側，膝下脛骨內側凹陷中
4）三陰交：小腿內側，內踝高點上3寸脛骨內後緣
5）帶脈穴：以肚臍為中心畫一横線，以腋下為起點畫一直線，兩線交匯點

帶下病亦可為其他婦科病的預兆，如月經病、現代醫學的陰道炎、子宮頸炎、子宮頸癌前病變、盆腔炎和婦科腫瘤等疾病，故此在反覆出現帶下病時，應儘早求醫。

以上資訊謹供參考，有任何疑問請諮詢註冊中醫師。
註冊中醫師 陳綺琪 (Erica Chan)

本文亦同時轉載與Chillhealth智醫健2023年2月https://www.chillhealthhk.com/210261425/%E5%A5%B3%E5%A3%AB%E5%80%91%EF%BC%81%E9%80%99%E4%BA%9B%E5%88%86%E6%B3%8C%E6%98%AF%E4%B8%8D%E6%AD%A3%E5%B8%B8%E7%9A%84%EF%BC%81/